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Scores urgence
Calculs
Références
Informations

Débit perf

Calcul du débit de perfusion

Volume (en mL)
Durée
Débit mL / h
Gouttes / minute
Gouttes / seconde
Gouttes / 10 secondes
Rappel
Débit (mL/h) = Volume / Temps · Débit (gouttes/min) = Volume × 20 / Temps · 1 mL = 20 gouttes · 24 h = 1440 minutes.

Normes biologiques

Repères indicatifs — valeurs adultes

Les valeurs données ici sont indicatives, réfère-toi aux valeurs données par les laboratoires.

Les intervalles de référence varient selon le laboratoire, la méthode analytique et la population de référence.

Scores

Échelles cliniques avec calcul automatique

🧠 Neuro / Conscience

❤️ Cardio / Hémodynamique

🚑 Trauma / Thrombose

🦠 Infectio / Sepsis

🔧 Spécialisés

🔢 Calculs cliniques

Glasgow

Évalue le niveau de conscience (yeux, verbal, moteur). Référence en neurologie et réanimation préhospitalière.

Score de Glasgow

Braden

Évalue le risque d'escarre selon 6 critères. Plus le score est bas, plus le risque est élevé.

Échelle de Braden

Évaluation du risque d’escarre
Braden · score total : 23 · risque très faible

NEWS2

Détecte la dégradation clinique précoce à partir des constantes vitales. Déclenche l'alerte médicale.

NEWS2

National Early Warning Score 2
Échelle SpO₂
0 · risque faible

qSOFA

Dépistage rapide du sepsis en 3 critères. Un score ≥ 2 évoque un sepsis — bilan urgent.

qSOFA

Sepsis quick score
0 / 3 · risque faible

APGAR

Évalue l'état du nouveau-né à 1 et 5 minutes de vie. Guide la réanimation néonatale.

APGAR

Évaluation néonatale
Temps de mesure
Chrono naissance
00:00
Bip à 1, 5 et 10 min
10 / 10 · adaptation excellente

Cushman

Quantifie la sévérité du sevrage alcoolique. Oriente la prise en charge médicamenteuse.

Score de Cushman

Sevrage alcoolique
Âge
PA systolique
0 / 21 · état contrôlé

Doses

Calculs de doses et equivalences

Calculs de doses

Convertisseur bio

Conversions d'unités biologiques

Valeur
Résultat

Constantes

Repères par population

Repères indicatifs. Les valeurs normales varient selon les sources, le contexte clinique et les comorbidités.
Population
ParamètreValeurs normalesRemarques

Protocoles rapides

Check-lists de prise en charge urgente

Ces check-lists sont des aide-mémoires. Elles ne remplacent pas les protocoles de service ni la formation AFGSU.

ACR adulte

Réf. : RFE SFMU/SFAR 2015, ERC 2025

ACR pédiatrique

Réf. : RFE SFMU/SFAR 2015, ERC 2025

Choc anaphylactique

Réf. : RFE SFMU 2016, SFA

AVC — Alerte et orientation

Réf. : HAS 2009, SFNV

Douleur thoracique — SCA

Réf. : ESC 2023, SFC/SFMU

Wells EP

Évalue la probabilité clinique d'embolie pulmonaire. Oriente vers D-dimères ou Angio-TDM.

Probabilité clinique d'embolie pulmonaire. ≤4 = improbable → D-dimères. >4 = probable → angio-TDM d'emblée.

Score de Wells — EP

0

NIHSS

Quantifie le déficit neurologique lors d'un AVC. Guide l'indication de thrombolyse et thrombectomie.

Déficit neurologique AVC. 0 normal, 1-4 mineur, 5-15 modéré, 16-20 sévère, 21-42 très sévère. Indispensable filière thrombolyse.

NIHSS

National Institutes of Health Stroke Scale
0 · Normal

HEART

Stratifie le risque de syndrome coronarien aigu. Oriente vers la sortie ou l'hospitalisation.

Risque d'événement cardiaque majeur (MACE) à 6 semaines. 0-3 faible (~2%), 4-6 intermédiaire (~15%), 7-10 élevé (~50%).

HEART Score

0 · Risque faible

Vittel

Identifie les critères de trauma grave pour l'orientation vers un centre de trauma.

Trauma grave : ≥1 critère = orientation centre de traumatologie.

Critères de Vittel

0 critère · Non grave

Shock Index

Rapport FC/PAS. Détecte rapidement un état de choc hémodynamique.

FC / PAS. <0,7 normal, 0,7-1 borderline, >1 choc probable, >1,4 choc sévère.

Shock Index

FC (bpm)
PAS (mmHg)

Malinas

Évalue le risque d'accouchement imminent en préhospitalier. Guide la décision de transport.

<5 = transport possible. ≥5 = accouchement imminent, préparer sur place.

Score de Malinas

0 · Transport possible

Paramètres

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Remplace vert/jaune/rouge par une palette lisible en cas de daltonisme (deutéranopie, protanopie, tritanopie). Palette Wong 2011.

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Onglets affichés en bas (max 8) — glisser pour réordonner
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À propos

Version 1.2.35
Développement Max
Contexte SAMU / SMUR

Contact

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urgpocket@gmail.com

Avertissement

Urg Pocket est un aide-mémoire destiné aux professionnels de santé. Il ne constitue pas un dispositif médical.

Les informations sont fournies à titre indicatif, sans garantie d'exactitude ni d'exhaustivité. Elles ne remplacent en aucun cas le jugement clinique, les protocoles de service, la formation ni la consultation des sources officielles (RCP, Vidal).

Les posologies doivent être vérifiées avant toute administration.

Toute décision médicale engage la seule responsabilité du professionnel qui la prend. L'éditeur décline toute responsabilité pour tout dommage, direct ou indirect, résultant de l'utilisation de l'application.

Documents légaux

Sources et limites

Références, méthodologie et précautions

Scores cliniques

Glasgow
Évalue le niveau de conscience (E+V+M).

📄 MSD — Glasgow
MSD
NIHSS
Quantifie le déficit neurologique lors d'un AVC.

📄 NIH — NINDS 📄 HAS — AVC
NIH / HAS
NEWS2
Dépistage précoce de la dégradation clinique. Scale 1/2 (BPCO).

📄 RCP — NEWS2
RCP
HEART
Stratifie le risque de SCA.

📄 ESC — SCA
ESC
Shock Index
Rapport FC/PAS. Dépistage d'un choc hémodynamique.

📄 SFMU
SFMU
Wells EP
Probabilité clinique d'embolie pulmonaire.

📄 HAS — EP 📄 ESC — EP
HAS / ESC
Vittel
Critères de triage du trauma grave.

📄 SFMU — Vittel
SFMU
qSOFA
Dépistage rapide du sepsis. Score ≥ 2 → bilan urgent.

📄 JAMA — Sepsis-3 2016 📄 SRLF
JAMA / SRLF
APGAR
Adaptation néonatale à 1 et 5 min.

📄 ACOG
ACOG
Malinas
Risque d'accouchement imminent en préhospitalier.

📄 SFMU
SFMU
Cushman
Sévérité du sevrage alcoolique.

📄 SFA — Sevrage 📄 SFMU
SFA / SFMU
Braden
Risque d'escarre. Plus le score est bas, plus le risque est élevé.

📄 NIH/PMC
NIH/PMC
Killip
Stratification de l'IC aiguë post-SCA. Corrélé à la mortalité hospitalière.

📄 ESC — SCA 📄 JAMA — Killip 1967
ESC / JAMA
DFG / CKD-EPI 2021
Estimation du DFG. Remplace Cockcroft-Gault.

📄 KDIGO/NKF 📄 HAS
KDIGO / HAS
IMC / Surface (Mosteller)
IMC OMS + surface corporelle pour posologies.

📄 OMS 📄 Mosteller NEJM 1987
OMS / NEJM

Repères biologiques

Les intervalles biologiques ne sont pas universels. Ils varient selon la méthode analytique, l'automate, la population de référence, le sexe, l'âge et le laboratoire. Les tableaux sont des repères indicatifs.
Correction des synonymes transaminases : ALAT = SGPT et ASAT = SGOT.

Convertisseur d'unités

Facteurs de conversion SI. Glycémie ×5,551 | Créatinine ×0,01131 | Cholestérol ×2,586 | Triglycérides ×1,129 | Bilirubine ×0,05847.

📄 UnitsLab

Doses pondérales & Fiches médicaments

Posologies issues du Vidal, SFAR/SFMU. Fiches médicaments extraites et corrigées depuis la base medicurg.db (app Fiches Médicaments). Corrections critiques appliquées (ACTRAPID, ADRENALINE, ACUPAN, ANEXATE). ACTILYSE et ESMERON complétés depuis les RCP officiels ANSM 2024. Toujours vérifier avec le protocole de service et le Vidal.

📄 BDPM — ANSM 📄 Vidal 2024 📄 SFAR 📄 SFMU

Fiches médicaments — sources spécifiques

Chaque fiche cite ses sources dans l'onglet Surveillance. Sources communes :

📄 BDPM ANSM 📄 RCP ANSM 📄 Vidal 2024 📄 SFAR 📄 ESC Guidelines 📄 ERC 2025

Équivalence des voies

Ratios d'équivalence issus du Vidal, SFAR et de la littérature pharmacologique. Variabilité interindividuelle importante — adapter à la clinique.

📄 Vidal 📄 SFAR

Constantes vitales

Adulte : OMS/ESC/SFMU. Pédiatrie : PALS/AHA + Nelson.

📄 AHA — PALS 📄 SFMU

Protocoles rapides

ERC 2025 (ACR adulte/pédiatrique), HAS+SFMU/SFNV 2024 (AVC), RFE SFMU 2016 (anaphylaxie), ESC 2023+SFC/SFMU (SCA).

📄 ERC 2025 — ACR 📄 HAS — AVC 📄 SFMU — Anaphylaxie 📄 ESC 2023 — SCA

Anticoagulants — antidotes

Antidotes des anticoagulants : protamine (HNF/HBPM), idarucizumab (Pradaxa®), andexanet alfa (Xarelto®/Eliquis®/Lixiana®), PPSB + vitamine K1 (AVK). Sources : RCP ANSM, ESC 2023, GIHP 2020.

📄 BDPM ANSM 📄 ESC Guidelines 📄 GIHP 2020

Anticoagulants — antidotes

Antidotes des anticoagulants : protamine (HNF/HBPM), idarucizumab/Praxbind® (Dabigatran), andexanet alfa/Ondexxya® (Xarelto®/Eliquis®/Lixiana®), PPSB + vitamine K1 (AVK — Coumadine®, Sintrom®, Préviscan®).

📄 BDPM ANSM 📄 ESC Guidelines 📄 GIHP 2020

Toxicologie

SFMU/Toxin — Pr Vincent Danel, Grenoble (rév. déc. 2019).

📄 SFMU/Toxin — Antidotes 📄 SFMU/Toxin — Doses toxiques 📄 Centres antipoison

Ordre des tubes

Recommandations CLSI. Vérifier le protocole local.

📄 CLSI GP41
⚠️ Les informations contenues dans cette application ne remplacent EN AUCUN CAS ni un avis médical, ni les référentiels locaux, ni les bornes du laboratoire.

Ordre prélèvement tubes

Séquence de remplissage et contenu

Pourquoi l'ordre compte ? Chaque tube contient un additif différent. Un ordre incorrect risque de contaminer le tube suivant via l'aiguille (ex : EDTA du violet qui fausse le ionogramme du vert).

Séquence standard

1
Bleu citraté — ⚠️ Remplir jusqu'au trait
2
Jaune sec avec gel
3
Rouge sec sans gel
4
Vert hépariné (avec ou sans gel)
5
Violet EDTA
6
Gris fluorure de Na
Avec dispositif à ailette : toujours commencer par un tube de purge (ou tube neutre/sec verre) ou les flacons d'hémocultures si prescrites, avant la séquence ci-dessus. L'espace mort de la tubulure fausserait le remplissage du premier tube.

Retournements : homogénéiser immédiatement après prélèvement par 8 retournements lents et successifs (sauf tube sec : 5 retournements).

Détail des tubes

BouchonAdditifExamens principaux
🔵 BleuCitrate de sodium
Remplir impérativement jusqu'au trait
TP, TCA, INR, fibrinogène, D-dimères, facteur V, héparine standard/HBPM, TCK, plaquettes sur citrate
🟡 JauneSec avec gel séparateurSérologies (hépatites B/C, VIH, toxoplasmose, VEB…), hormonologie (TSH, T4L, βHCG), marqueurs tumoraux (PSA, CA19-9, AFP), vitamine D, vitamine B12, folates, électrophorèse-immunofixation, IgA/IgG/IgM
🔴 RougeSec sans gel
Barbituriques, benzodiazépines, paracétamol
Groupe sanguin, RAI, Coombs direct, phénotype, sérologies spécifiques (si incompatible avec gel), dosages médicamenteux, barbituriques/benzodiazépines/paracétamol
🟢 VertHéparinate de lithium
Avec ou sans gel selon labo
Ionogramme (Na, K, Cl, Ca, Mg, phosphore), créatinine, urée, acide urique, bilan hépatique (ASAT/ALAT, γGT, bilirubine, phosphatases alcalines), cholestérol, triglycérides, CRP, protéines, albumine, ferritine, fer, transferrine, LDH, lipase, CPK, troponine
⚠️ Procalcitonine, NT-pro BNP : avertir le labo — envoi immédiat
🟢 Vert
(seringue)
Héparinate de lithium
⚠️ Avertir le labo — envoi immédiat
Gaz du sang, lactates, Ca ionisé, carboxyhémoglobine, méthémoglobine
🟣 VioletEDTANFS, plaquettes, réticulocytes, recherche d'hématozoaires, HbA1c, hématies fœtales
⚠️ Ammoniémie : téléphoner au labo AVANT prélèvement — transport isotherme réfrigéré immédiat
⚪ GrisFluorure de Na + oxalate
4 mL et 2 mL*
Glycémie veineuse, alcoolémie, épreuve d'hyperglycémie provoquée, dépistage diabète gestationnel

Microtubes pédiatriques

Séquence identique à l'adulte en version miniaturisée :
🟠 Citrate → 🟡 Sec → 🟢 Héparine Li → 🟣 EDTA

Mêmes précautions : remplissage du citrate jusqu'au trait, retournements immédiats, envoi rapide pour examens spéciaux.
⚠️ L'ordre et les examens associés varient selon les laboratoires. Vérifier toujours le protocole local et le manuel de prélèvement du service.

Toxicologie

Antidotes et doses toxiques

Source : SFMU/Toxin — Pr Vincent Danel, Université Grenoble Alpes (rév. déc. 2019).

Antidotes

Correspondances intoxication / antidote

Doses toxiques

Seuils de toxicité par substance

DCIDT AdulteDT EnfantPic plasmatique
DT = Dose Toxique. Source : SFMU/Toxin — Pr Vincent Danel, Université Grenoble Alpes (rév. déc. 2019).

DFG / CKD-EPI

Débit de filtration glomérulaire — formule CKD-EPI 2021

Créatinine (µmol/L)
Âge (ans)

IMC / Surface corporelle

Indice de masse corporelle et surface de Mosteller

Poids (kg)
Taille (cm)

Killip

Stratification de l'insuffisance cardiaque post-SCA

Doses adulte

Calcul de dose selon le poids

Poids du patient (kg)
Dose calculée
Volume à prélever
Rouge = dose calculée dépasse le maximum → administrer la dose max. Toujours vérifier avec le Vidal.

Équivalence des voies

Conversion de dose entre voies IV / IM / SC / per os

Molécule
Dose connue
Voie connue

Doses équivalentes

Doses pédiatriques

Calcul de dose selon le poids

Poids de l'enfant (kg)
Dose calculée
Rouge = dose calculée dépasse le maximum → administrer la dose max. Toujours vérifier avec le Vidal.

Posologies adulte

Référence courante aux urgences

ProduitPosologieConcentration usuelle
Toujours vérifier avec le protocole de service et le Vidal.

Posologies pédiatriques

Référence par molécule — saisir le poids dans Doses pédiatriques

Moléculemg/kgMaxVoieNote
Rouge = dose calculée dépasse le max → plafonner. Toujours vérifier avec le Vidal.

Fiches médicaments

73 molécules — SAMU/SMUR

DEP / Peak Flow

Débit Expiratoire de Pointe — Nunn & Gregg 1989

Âge (ans)
Taille (cm)
DEP mesurée (L/min)

Zones de gravité

🟢 > 80% — Zone verte
Crise légère ou absente
🟡 60–80% — Zone jaune
Crise modérée
🔴 < 60% — Zone rouge
Crise sévère
🟣 < 33%
Asthme aigu grave — SAMU
⚠️ Variabilité interindividuelle importante. Toujours corréler à la clinique.
Source : Nunn AJ, Gregg I. BMJ 1989;298:1068-1070